Лечение при отравлении

Первая помощь при пищевом отравлении

Самое раннее лечение при отравлениях пищевыми продуктами, которое фактически играет роль первой помощи пострадавшему, чрезвычайно важно – ведь чем раньше начата борьба с поступившим токсическим веществом, тем скорее организм справится с интоксикацией.

  • Очищение желудка

Как правило, организм сам подает сигнал о необходимости очистить желудок, когда туда попал недоброкачественный продукт. Но рвоты естественного позыва недостаточно, чтобы максимально промыть желудок.

После первого приступа рвоты необходимо выпить около полулитра теплой воды, можно подсоленной, с добавлением марганцовки или соды (слабый раствор!). Со следующим приступом рвоты выйдет основное количество пищевых масс, но промывание по возможности следует проводить до выбрасывания чистой воды из желудка.

Конечно, не стоит усиленно провоцировать рвоту, если позывов к этому нет – вероятно, испорченный продукт уже покинул желудок и находится в кишечнике.

  • Возмещение утраченной жидкости

Понос и рвота – это защитные реакции организма, но помимо выведения токсинов, выводится и теряется жидкость, объем которой необходимо восполнять. В домашних условиях после каждого испражнения или приступа рвоты необходимо принимать около 200 грамм жидкости, но только мелкими глотками: негазированной минеральной воды, кипяченой воды, глюкозо-солевого раствора (на 1 литр кипяченой воды 3 ст.л. сахара и 1 ч.л. соли).

  • Естественное очищение кишечника

Основная ошибка при диарее, связанной с пищевым отравлением – это попытка ее остановить приемом имодиума и ему подобных препаратов. Понос – это самое быстрое и массивное выведение токсина из организма. Задержка каловых масс в кишечнике равносильна засору в сточной трубе, ведь процессы гниения и всасывания токсичных продуктов будут интенсивно продолжаться. Вопрос о назначении противодиарейных препаратов решает только врач.

  • Соблюдение голода

Ранее на пике симптоматики было рекомендовано воздерживаться от употребления пищи, тем более, что аппетит при отравлениях всегда отсутствует. ЖКТ функционирует неполноценно, поэтому необходимо выдержать лечебный голод в течение первых суток болезни. Однако, сейчас в лечении голод не применяют, так как кишечник и желудок должны восстанавливать свой эпителий, а без еды это невозможно. Кончено, если есть не хочется, то насильно не кормят. Но специально соблюдать голод не рекомендуется, особенно детям.

Когда необходима госпитализация в стационар

В большинстве случаев с проявлениями пищевого отравления можно справиться в домашних условиях.
Госпитализация показана при следующих вариантах течения пищевого отравления:

  • практически любое пищевое отравление у ребенка до 3 лет. Лечение пищевого отравления у ребенка младшего возраста проводится только под контролем медицинского персонала, поскольку рвота и понос быстро приводят организм в состояние обезвоживания, что в детском возрасте очень опасно. К тому же, маленького ребенка сложно заставить выпить большое количество жидкости, в условиях же стационара возможно внутривенное введение регидрационных растворов;
  • пищевое отравление у беременных и у престарелых пациентов;
  • отравление грибами, ядовитыми растениями, несъедобными жидкостями и составами;
  • сильное пищевое отравление, сопровождаемое:
    • диареей более 10 раз в сутки;
    • диареей с примесью крови;
    • высокой температурой, сохраняющейся в течение вторых суток заболевания;
    • неукротимой рвотой;
    • сильной нарастающей слабостью;
  • отравление с нарастающей симптоматикой на 2-3 сутки заболевания.

реклама

Медикаментозное лечение отравлений

При легком течении пищевого отравления никакого специфического лечения может и вовсе не понадобиться, главное – побольше пить и соблюдать щадящую диету. Напомним, что адекватно оценить состояние человека и определить необходимость и объем лечения может только врач.

Регидратационная терапия (регидранты) Когда диагностировано пищевое отравление, лечение препаратами из группы регидрантов является основным, поскольку приводит к восстановлению дефицита электролитов и воды в организме. Терапия данного вида может быть оральной и, в тяжелых случаях или при восстановлении объема жидкости у маленьких детей – парентеральной. Оральную регидратацию специальными растворами можно проводить и дома, поскольку применение их простое и понятное, более того – оральные регидранты всегда должны быть в аптечке путешественника.
Препараты для оральной регидратации

  • Оралит
  • Регидрон
  • Хлоразол
  • Литрозол
Препараты для парентеральной регидратации

  • Трисоль
  • Квартасоль
  • Ацесоль
  • Хлосоль
  • Лактосоль
Сорбционная терапия (энтеросорбенты) Действие Основные препараты:
Препараты из данной группы помогают скорейшему выведению токсинов путем адсорбции. Их применение оправдано в период отсутствия рвоты, а также в двухчасовом промежутке между приемами других лекарств. Не проводится сорбционная терапия при большой температуре, и с осторожностью назначается маленьким детям и пожилым пациентам.
  • черный и белый уголь, аттапулгит, смекта, энтеросгель, полисорб,
  • полифепан, сорбогель, фильтрум СТИ (инструкция)
Обезболивающая терапия (спазмолитики) Данные лекарственные средства показаны при значительном болевом симптоме, сопровождаемым диарею, при болезненных позывах к дефекации.
  • нош-па, дротаверин,
  • спазмалгон,
  • спасган.
Антибактериальная и противомикробная терапия (антибиотики и противомикробные препараты) Данные препараты очень редко назначаются при пищевых отравлениях и показаны при смешанных отравлениях. Необоснованное назначение антибиотиков и комбинированных противомикробных препаратов усугубляет картину дисбактериоза, который развивается вследствие заболевания.
  • фуразолидон,
  • нифуроксазид,
  • интетрикс,
  • эрсефурил,
  • фталазол.
Противорвотная и антидиарейная терапия Поскольку и рвота, и диарея являются защитными реакциями организма, то эти, в данном случае, нормальные реакции организма не следует форсировать. В крайних случаях, когда рвота и диарея приобретают неукротимый характер, а основная масса токсина уже вышла с рвотными и каловыми массами, могут быть назначены:
  • противорвотные — церукал, мотилуим;
  • антидиарейные — лоперамид, тримебутин (см. лекарства от поноса)
Жаропонижающая терапия (НПВС) Как правило, при пищевых отравлениях гипертермия не достигает высоких цифр, но людям, плохо переносящим повышенную температуру, а также детям могут быть назначены:
  • ибупрофен;
  • парацетамол;
  • ибуклин (парацетамол + ибупрофен).
Восстанавливающая микрофлору терапия (про- и эубиотики) После пищевого отравления практически всегда нарушается нормальный биоценоз кишечника. Поэтому, в период выздоровления назначаются препараты, содержащие полезные бактерии либо их компоненты:
  • бифидумбактерин, линекс; энтерожермина; бионорм; биофлор; бактисубтил (см. аналоги Линекса)

реклама

Народные методы лечения отравления пищей

Лечение пищевого отравления народными средствами возможно при легком его течении и после предварительной консультации врача.

  • Настой корицы

Корица считается природным спазмолитиком, а также естественным сорбентом. Половину чайной ложки молотой корицы заливают стаканом кипятка и перемешивают. Настой выдерживают 15 минут и процеживают. Принимают теплым, в течение суток. Жидкость пьется небольшими глотками, суточный объем – 1,5 л.

  • Корни, цветки и листья алтея

Хорошее средство, сокращающее сроки выздоровления при пищевом отравлении. Корни следует измельчить и 1 ч. ложку залить 0,5 стаканом кипятка, з0 минут дать настояться, процедите настой, добавьте мед по вкусу, пить можно по 1 ст. ложке 4 р/день. Цветки и листья алтея — 2 ст. ложки залить 2 ст. кипятка, настоять 4 часа, пить как чай 3 раза в день.

  • Укропный отвар с медом

Укроп помогает скорейшему выведению токсинов и облегчает течение рвоты, не купируя ее. Мед удерживает калий, который также теряется при рвоте и поносе. Одну чайную ложку семян укропа заливают полутора стаканами кипятка и настаивают пару минут. Затем настой необходимо прокипятить 2 минуты, процедить и растворить в получившемся объеме чайную ложку меда.
Принимают в течение суток, суточный объем -1 литр.

  • Отвар полыни и тысячелистника

Полынь и тысячелистник способствуют очищению организма от отравляющих веществ. По одной чайной ложке сухих растений смешивают с 500 мл кипятка, настаивают 15 минут. Полученный настой, предварительно процедив, принимают в течение суток, разделив на 5 равных частей.

  • Лимонный сок

Выжмите сок 3 лимонов, разбавьте водой и добавьте сахар по вкусу. Выпейте залпом полученный сок, считается, что лимонный сок останавливает размножение бактерий. Этот способ противопоказан лицам с гастритом желудка с повышенной кислотностью и при прочих заболеваниях ЖКТ, когда противопоказаны кислые продукты.

Ответ

Здравствуйте, Екатерина. Пищевое отравление – большой стресс для организма. На фоне привычной рвоты и диареи может подняться высокая температура и озноб при этом нередкое явление. Он — следствие спазма кровеносных сосудов, гипертермии и предвестник начинающейся лихорадки. При ознобе ощущается дрожь, спазм мышц и на теле появляется так называемая «гусиная кожа». Патогенные микроорганизмы, попавшие при отравлении, провоцируют интоксикацию и воспалительные процессы, а наша иммунная система пытается с ними бороться и у каждого организма может быть своя реакция на это. Кто-то будет чувствовать слабость, а кто-то озноб или головокружение. Озноб – это естественная реакция организма на пищевое отравление и специализированного лечения не требует, но можно облегчить состояние пострадавшего.

Озноб – последствие пищевого отравления.

Помощь при ознобе:

  • уложите пострадавшего в удобное положение;
  • создайте в комнате температуру в пределах 20-22° без резких перепадов, несмотря на ощущение холода при ознобе жаркое помещение только усугубит ситуацию (может повышаться температура тела);
  • дайте медицинские препараты из группы спазмолитиков (Но-шпа), это поможет снять спазм сосудов и облегчить симптомы озноба;
  • при повышении температуры более 38° дайте жаропонижающие средства;
  • при сильных головных болях — препараты из группы анальгетиков;

Чего категорически нельзя делать при ознобе:

  1. Согревать больного (грелки, компрессы), это может привести к скачку температуры и в последующем к тепловому удару.
  2. Накрывать больного теплыми одеялами (используйте легкую накидку для его комфорта). При ознобе организм вырабатывает большое количество тепла, а одеяло будет препятствовать охлаждению тела и наступит перегрев внутренних органов (при этом кожа может оставаться холодной).
  3. При повышении температуры не старайтесь сбить ее спиртовыми и уксусными компрессами, холодными ваннами и обтираниями. Такие действия усилят спазм сосудов.

Пищевое отравление с ознобом может привести госпитализации.

При пищевом отравлении с ознобом недостаточно дать больному только сорбенты. Существует комплекс мер, который поможет облегчить состояние и быстрее побороть пищевое отравление:

  1. Промойте желудок пострадавшего даже, если имел место естественный рвотный рефлекс, его недостаточно для очищения организма. Промывание делают с помощью теплой воды или раствора марганцовки (дайте выпить жидкость и вызовите рвотный рефлекс с помощью надавливания на корень языка). Это освободит желудок от остатков ядовитых токсинов, которые еще не успели всосаться в кровь. Проводите процедуру до полного очищения рвотных масс.
  2. Очистите кишечник от токсинов, которые уже успели туда переместиться. Как правило, организм самостоятельно пытается его очистить с помощью диареи, но, если она отсутствует, необходимо вызвать ее искусственно — с помощью клизмы.
  3. Следите за поступлением достаточного количества жидкости в организм. При симптомах рвоты и диареи в больших количествах теряется жидкость и наступает обезвоживание. Если рвота и диарея не прекращаются в течение суток теряется количество жидкости, приводящее к летальному исходу. Пить нужно не менее 200мл (солевой раствор, препарат Регидрон, теплая вода) после каждого приступа рвоты или поноса.

Причины озноба

Дрожь появляется при многих патологических состояниях, когда у человека возникает паника, он боится за свою жизнь. Сердечный приступ, гипертонический криз, клиника острого живота, пищевое отравление — состояния, при которых больной покрывается гусиной кожей. Причин внезапной зябкости множество. Почему человека начинает морозить? Ответ кроется в патогенезе состояния. Наша кожа состоит из сосудов. Они спазмируются и на покровах видим так называемую «гусиную кожу. Она является эквивалентом чувства холода.

Когда становится холодно и страшно, обязательно происходит спазм сосудов. При интоксикации пищевыми продуктами повышается температура тела, происходит потеря жидкости, электролитов и пациент ощущает озноб. Лихорадка появляется из-за размножения бактерий в желудке, кишечнике, выделения продуктов их метаболизма, которые являются пирогенными веществами — “порождающими жар”. Приток крови к центру регуляции температуры тела увеличивает значения температуры тела. Токсины вызывают воспалительную реакцию, на которую отвечает иммунная система.

Озноб не является главным патогномоничным симптомом при отравлении. Его нужно рассматривать комплексно с другими проявлениями (болью в животе, поносом, рвотой), чтобы поставить правильный диагноз и начать соответствующее лечение.

Как уменьшить озноб в домашних условиях

Если знобит при пищевом отравлении, нужно немедленно измерить температуру тела. Она способствует появлению неприятного симптома. Чтобы убрать дрожь, требуется комплексный подход к лечению. Попробовать снять озноб, вылечить отравление можно в домашних условиях.

Главный принцип — при отягощении общего состояния (появление резко выраженной слабости, непрекращающейся рвоты, невыносимых болей в желудке) срочно вызывайте скорую помощь, чтобы продолжить терапию уже в стационаре.

Легкое, среднетяжелое отравление можно попробовать отпоить дома. важно убрать интоксикацию, после чего пропадут неприятные симптомы. Основными мероприятиями по лечению патологического состояния являются:

  1. На начальных этапах врачи рекомендуют попробовать очистить свой организм от попавших токсинов. Выпить побольше воды и вызвать рвотный рефлекс. Вместо воды подойдет слабый раствор марганцовки. Он дезинфицирует ЖКТ, выводит токсины. Выпейте раствор и вызовите искусственную рвоту.
  2. Очистительная клизма подойдет в качестве дополнительного средства для очищения. Если у больного продолжительный понос, то в ней нет смысла. Разрешается применять препарат Микролакс. Он выпускается в виде микроклизмы, содержащей 5 мл вещества. Лекарство выводит оставшиеся токсины, дезинфицирует кишечник.
  3. Злоупотреблять искусственной рвотой и клизмами не стоит. Лучше применить для борьбы с заболеванием усиленный питьевой режим. Желательно каждые 15 минут выпивать по полстакана теплой воды, даже если не хочется. Подойдет несладкий зеленый чай, компот из сухофруктов. Специалисты рекомендуют подсаливать воду, чтобы пополнит утраченные запасы жидкости, соли, электролитов. Питьевой режим — важнейшая тактика лечения. Он снимает интоксикацию, предупреждает возникновение гиповолемического шока, способствует выведению токсинов.
  4. Энтеросорбенты адсорбируют вредные вещества, проводят внутреннюю детоксикацию. Для удобства применения большинство из них выпускается в виде порошков, которые смешивают с водой и выпивают на протяжении дня. К популярным и распространенным препаратам относятся: Смекта, Регидрон, Энтеросгель, Полисорб. Активированный уголь принимают по 1 таблетке на 10 кг массы тела. Данный медикамент должен применяться как препарат первой помощи при интоксикациях различного происхождения.

Проведя неотложные мероприятия, можно приступать к симптоматическому лечению. Знобит больного из-за общей интоксикации, необходимо воздействовать на нее. Если температура нормальная, а больного кидает в дрожь, необходимо начать с физических методов согревания:

  1. Положить грелку к ногам, рукам. Можно набрать в пластмассовые бутылки горячей воды и приложить к пострадавшему.
  2. Давать побольше пить теплой воды.
  3. Укройте больного одеялами.
  4. Для расширения сосудов рекомендовано дать таблетку но-шпы, детям — полтаблетки.

От цифр на градуснике зависит дальнейшая тактика лечения. При невысоких показателях прибора достаточно принимать жидкость, сорбенты. При выраженной лихорадке на помощь приходят жаропонижающие препараты. Аспирин, анальгин, парацетамол, ибупрофен, мефенаминовая кислота — неполный перечень спасателей от температуры.

Главное правило — применять по назначению врача. Деткам разрешены только Парацетамол, Ибупрофен. Остальные в педиатрической практике применяются редко, чтобы не вызвать побочных явлений. Жаропонижающие лекарства выпускаются в таблетках, сиропах, капсулах, каплях, свечах. Каждый найдет препарат, подходящий для него. злоупотреблять лекарственными средствами не стоит, лучше направьте все силы на борьбу с обезвоживанием.

Тяжелые случаи требуют безотлагательных действий. Непрекращающаяся рвота, выраженный озноб, развитие гиповолемии нуждаются в стационарном лечении. Дрожь и остальные признаки отравления снимают с помощью внутривенных капельниц (применяют физраствор, глюкозу, раствор Рингера), антибиотиков, противорвотных (осетрон, метоклопрамид), по показаниям прибегают к гемодиализу, плазмаферезу.

Важное условие любого лечения — не упустить момент и вовремя обратиться за медицинской помощью.

В каких случаях нужна помощь специалиста

Морозит при отравлении почти всегда. Существуют ситуации, которые нельзя лечить дома, нужно сразу обращаться в больницу:

  1. Произошло отравление грибами. Небольшая доза опасных грибов может стать смертельной. Вызывайте скорую помощь немедленно, чтобы не допустить летальный исход. До приезда медиков быстро промойте желудок самостоятельно, выпейте энтеросорбенты. Простые действия уменьшают всасывание токсинов в кровь.
  2. После употребления пищи через некоторое время появляется боль в мышцах, общая слабость, немотивированное снижение трудоспособности. Больной жалуется на затрудненное дыхание, глотание.
  3. На протяжении 8 часов не было мочи. Такой признак свидетельствует об интоксикации почек, развитии почечной недостаточности.
  4. Если отравился ребенок, без помощи специалистов не обойтись. Особенно это касается детей до трех лет.
  5. Аналогичная ситуация с беременными женщинами. Пищевое отравление грозит серьезными последствиями для будущей мамы и ее ребеночка.
  6. Испражнения больного стали водянистыми, кровяными, с неприятным запахом. Они продолжаются больше суток.

Озноб является симптомом множества заболеваний. Пищевое отравление сопровождается дрожью всего тела. Убрать симптом получается благодаря усиленной регидратационной терапии.

Статья была одобрена редакцией

Добавить комментарий

Закрыть меню